Exención de Medicaid de Katie Beckett -
Katie Beckett Medicaid waiver

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El presidente Ronald Reagan se encuentra con Katie Beckett, junto con sus padres, Julie y Mark Beckett cuando el presidente sale del Air Force One en la pista del aeropuerto municipal de Cedar Rapids , Iowa, el 20 de septiembre de 1984. Fotografía del fotógrafo oficial de la Casa Blanca, Michael Evans , cortesía del Biblioteca Presidencial Ronald Reagan .

Una exención de Katie Beckett o una exención de TEFRA es una exención de Medicaidsobre la elegibilidad de ingresos para los servicios de Medicaid en el hogar para niños menores de diecinueve años. Antes de la exención de Katie Beckett, si un niño con necesidades médicas significativas recibía tratamiento en el hogar, todos los recursos financieros de los padres se "considerarían" como los ingresos del niño a los efectos de determinar la elegibilidad para Medicaid. Solo después de una hospitalización que dure más de treinta días, los ingresos de los padres ya no se considerarán para el niño, lo que le permitirá calificar para la cobertura de Medicaid. El efecto fue que muchas familias, incapaces de pagar el tratamiento en el hogar, mantuvieron a sus hijos en entornos hospitalarios costosos para cumplir con el requisito de 30 días de Medicaid. Las exenciones de Katie Beckett permiten que Medicaid cubra los servicios médicos para los niños en el hogar, independientemente de los ingresos de los padres, en los casos en que el tratamiento en el hogar cueste menos o lo mismo que el tratamiento en un hospital.

La exención lleva el nombre de Katie Beckett, una niña de tres años que había sido hospitalizada desde la infancia para poder recibir asistencia de un ventilador después de que una infección por encefalitis viral la dejó parcialmente paralizada de una manera que afectó su capacidad para respirar. Cuando su situación llamó la atención de la administración Reagan recién electa , que entonces preparaba su primer presupuesto, la administración aprovechó la historia como una forma de desregular y reducir los costos de Medicaid.

La exención también se denomina exención TEFRA porque se aprobó como una disposición de la Ley de Equidad Fiscal y Responsabilidad Fiscal de 1982 . Después de los diecinueve años, las personas con discapacidades pueden hacer la transición a las exenciones de servicios en el hogar y en el hogar y la comunidad de Medicaid .

Antecedentes y promulgación

Mary Katherine Beckett nació el 9 de marzo de 1978 en el Hospital St. Luke, Cedar Rapids, Iowa, de padres Julie y Mark Beckett. A los cuatro meses contrajo una encefalitis viral . La inflamación cerebral la puso en coma y la dejó parcialmente paralizada de una manera que afectó su capacidad para respirar y con convulsiones de gran mal . Su dificultad para respirar requería que estuviera conectada a un ventilador la mayor parte del día.

Desarrollos posteriores

Katie Beckett murió en el mismo hospital en el que nació a la edad de 34 años el 18 de mayo de 2012, tres veces la edad que sus médicos pronosticaron que alcanzaría.

Ver también

Referencias

Bibliografía

  • Musumeci, Mary Beth (marzo de 2011). "Modernización de los criterios de elegibilidad de Medicaid para niños con discapacidades significativas: pasar de un paradigma incapacitante a uno habilitador". Revista americana de derecho y medicina . 37 (1): 81–127. doi : 10.1177/009885881103700103 . PMID  21614996 . S2CID  7758714 .
  • Semansky, Rafael M.; Koyanagi, Chris (julio de 2004). "La opción de elegibilidad de Medicaid TEFRA para niños con discapacidades graves: un estudio nacional". La Revista de Servicios e Investigación de Salud del Comportamiento . 31 (3): 334–342. doi : 10.1007/BF02287295 . PMID  15263871 . S2CID  9236244 .
  • Smith, David G.; Moore, Judith D. (2015). Política y política de Medicaid (Segunda ed.). Nuevo Brunswick, Nueva Jersey: Transaction Publishers. ISBN 978-1-4128-5674-4.